第342章 危机也是机会(第2页)

　　政府财大气粗的为民众提供高额的医疗补贴，医药公司赚钱赚到手抽筋。

　　医药公司有钱，自然非常舍得投资开发新药。

　　因此80年代末，日本成为仅次于美国的第二医药强国，新药年产值占全世界的29%。

　　进入90年代，日本经济开始崩溃，财政收入下降，再加上开始出现人口老龄化问题。

　　这种严重依赖财政输血的医疗模式走到了尽头。

　　此时，政府需要进行艰难的选择。

　　在有限的医保资金下，究竟牺牲哪一方的利益？

　　如果放弃平价医疗体系选择开源的策略，必然导致患者治疗成本暴增。

　　在经济下行，社会开始出现破产潮、失业潮的情况下，将会造成大量人口因病返贫，进一步激化本以非常严重的社会矛盾。

　　没有人敢这样做，没有人想被千夫所指。

　　如果坚持平价医疗，那么就需要走节流削减医疗开支道路。

　　这条道路有两个主要方向，降低医院成本，降低医药成本。

　　但当时医院已经因老龄人口的暴涨处于超负荷运转状态，一旦降低医院运营支出，整个医疗体系都会崩塌，后果过于严重。

　　因此压缩药品成本，几乎成为了唯一选择。

　　更重要的是，日本医保是日本医药公司最大买方，医院公司无力进行反抗。

　　因此在1991年，日本厚生省直接拿医院公司开刀。

　　一刀切的规定，无论药品的研发和生产成本是多少，药品价格每两年必须强制降低5%。

　　这就是在日本毁誉参半的，药品梯次降价改革。

　　起初，除了药品公司，社会对这一政府政策普遍表示支持，认为此举有利于降低医保政策。

　　但凡事都有代价，只不过需要一段时间酝酿才会出现。

　　“果然，什么时候都要掌握自主权啊。”

　　想到日本医药公司更为悲惨的命运，青年就忍不住摇头。

　　是的1991年的日本医药改革只是个开始，残酷的还在后面。

　　1993年，随着经济情形势进一步恶化，失业潮逐渐蔓延。

　　日本100多万户家庭开始断缴医保，国民医保首次出现超千亿日元亏损。

　　更另日本社会担忧的是，随着退休潮的到来，医保缴费人数不断减少，而使用医保的人数却持续增加。

　　如果政策不变，一增一减后医保赤字规模会进一步抬高。

　　没办法，那就继续改革吧。

　　这一次，依旧瞄准没有反抗能力的药品公司。

　　于是这一年5月，日本召开了被认为是改变了医药产业命运的“21世纪发展研讨会”。

　　会议内容很简单，药品公司必须生产更便宜的药。甚至激进的提出了仿制药替代战略。

　　是的，以新药研发出名的日本医药公司，需要退化到玩仿制药。

　　这一政策，可以说是彻底摧毁了日本的医药创新。

　　要知道90年代，药品研发正在由化学制造向生物制药转变，需要进行大笔的研发投入。

　　而日本医药公司在残酷的现实面前，根本无力进行生物医药方面的创新。

　　因为等到1996年的时候，医药公司的利润不足4%，还不如打螺丝的制造工厂，还哪有钱进行创新研究。

　　因此90年代世界医药行业出现了奇葩的一幕，

　　在美国等以15%以上速度增加对医药创新研发投入的时候，日本的医药研发资金却年年降低。

　　“该大规模买地建医院了，日本的公立医院体系要完了。”

　　是的，虽然日本医药公司遭受了百般折磨，被戏称像蚂蚁一样在地狱般的狭小空间惨斗，但竹下雅人首先盯上的却是医院体系。

　　因为医药公司暂时还可以凭借之前积攒下来的深厚老底，勉强维持住局面。

　　而公立医院的抗风险能力非常弱，无法应对政府的高要求。

　　没错，在医药公司已经在地狱挣扎，完全榨不出油水的情况下，日本厚生省迫于无奈只能瞄准公立医院。

　　必须保证平价医疗体系，为此可以付出一切代价。

　　未来在重要，也远没有当下重要。

　　1994年，也就是刚才，新闻报道日本政府搞出了老年患者按病种定额报销制度。

　　简单来说，医保根据疾病类型设定固定的报销上限，超出部分医院自行负责。

　　这一策略必然导致公立医院出现大面积亏损。

　　因为老年人身上的病情通常都会更加复杂，实际成本通常会超出规定的上限。

　　出现亏损后，一开始医院还能坚持高质量的救治，但长期发展下去，只会无奈走上使用效果不佳的安慰剂类药品时代。

　　民众也不傻，短时间内发现不了，但时间一长必然会暴露。

　　所以现在建医院，属于是刚刚好。

　　毕竟事情还需要一段时间的酝酿，现在建正好在公立医院暴雷后可以投入使用。

　　“要不要现在就打电话？”

　　刚问完自己，青年又立马自言自语的否决掉。

　　“算了，还是再等等，明天开始也不迟。建医院是个长期工作，迟个一两天根本无关紧要。”

　　毕竟是涉及到人命关天的大事情，因此医院必须要牢固。

　　不仅要防平日的火灾，还要能防地震和海啸。

　　想到这里，竹下雅人迅速拿出笔记本，准备将自己建医院的思路写下。

　　“首先，附近的中年人和老年人要多。”

　　中年人，正是最年富力强，最赚钱的年纪。

　　他们不仅自己需要，孩子也需要经常体检治疗。

　　“其次，这些老年人最好没有太大权势，手上的闲钱却很多。”

　　如果是有权有势，就算在公立医院也会得到最好的治疗。

　　普通人有钱人就不一样了，只能选择私立医院。

　　“最后，选在素质比较高，注重饮食健康的地方。”

　　素质高，会减少医疗纠纷。

　　他可不想自家医生，像某位地方医院医生那样，被患者家属逼着道歉，然后又被抓进监狱。

　　如果不是医生群体集体爆发抗议，可能真的会判刑几年。

　　医院建在注重饮食健康的群体附近，则是因为这一群体通常也重视医疗健康。

　　平日里就经常来医院检查，遇到小的毛病也会选择质量，而不是往后拖。

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